Page 61 - Profil Kesehatan Jateng 2020_Neat
P. 61
C. JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
Pada tahun 2020, pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di
Indonesia telah memasuki tahun ketujuh. Harus diakui bahwa reformasi pembiayaan
kesehatan dan pelayanan kesehatan ini telah banyak memberi manfaat kepada
berbagai komponen yang terlibat di dalamnya, terutama masyarakat sebagai penerima
manfaat. Hal ini sesuai dengan tujuan diselenggarakannya Program JKN, yakni
mendekatkan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan dan memberikan
perlindungan finansia, seperti pada kasus penyakit katastropis yang membutuhkan
biaya yang sangat tinggi.
Akan tetapi, sebagaimana pengalaman berbagai negara yang telah mencapai
Jaminan Semesta (Universal Health Coverage/UHC), pelaksanaan JKN di Indonesia
pada masa awal juga menghadapi berbagai tantangan. Tantangan tersebut antara lain
adalah adaptasi peserta dan pemberi pelayanan terhadap sistem baru, keseimbangan
sisi suplai pemberi pelayanan kesehatan, adaptasi terhadap strukturisasi pelayanan
kesehatan berjenjang, penyesuaian pengelolaan program publik oleh Badan
Penyelenggaran Jaminan Sosial Kesehatan (BPJS-Kesehatan), dan kesinambungan
finansial dari program JKN. Beberapa isu yang sering mengemuka antara lain adalah
ketidakakuratan sasaran kelompok PBI, peningkatan cakupan kepesertaan kelompok
Pekerja Bukan Penerima Upah (PBPU) yang mempunyai risiko kesehatan yang besar
tetapi dengan kesinambungan pembayaran iuran kepesertaan yang rendah, luasnya
cakupan manfaat dibandingkan dengan besaran iuran, pertanyaan tentang besaran
tarif INA-CBG untuk RS swasta, dan pentingnya penguatan pelayanan kesehatan
primer serta isu mengenai fraud/kecurangan.
Gambar 4.2
Perkembangan Cakupan Kepesertaan JKN
di Provinsi Jawa Tengah Tahun 2014-2020
120
16,2 jt 19,9 jt 22,7 jt 24,6 jt 29,5 jt 30,2 jt 30,3 jt
100
80
53.7 52.2 53.8
71.1 66.5 62.7
60 77.6
40 10.11 11.03 8.81
2.9 4.97
1.09 2.61
20 30.58 32.3 36.16 36.78 37.39
21.28 26.25
0
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Non PBI PBI (APBD) PBI (APBN)
Sumber : Seksi Standarisasi Pelayanan dan Jaminan Kesehatan Prov Jateng tahun 2020
Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2020 43
